Уретроррагия у взрослых и детей. Причины появления боли и крови при мочеиспускании

Кровь из уретры (уретроррагия) может говорить о нарушении целостности мочеиспускательного канала. Степень повреждения тканей бывает достаточно серьезной, и в некоторых случаях представляет угрозу для жизни. При появлении крови в процессе мочеиспускания следует немедленно обратиться к врачу. Лабораторные исследования позволят определить причину появления кровянистых выделений и поставить диагноз.

Мочеиспускание с кровью

Общие сведения о заболевании

Уретроррагия относится к болезням уретры, имеет код N36 по МКБ-10. Врачи рекомендуют проходить профилактические медицинские осмотры ежегодно и обращаться за помощью незамедлительно при первых признаках недомогания.

Повреждения стенок мочеиспускательного канала бывают разных видов и отличаются по тяжести. Уретроррагия может проявляться всего несколькими каплями крови при серьезных повреждениях. В то же время незначительный разрыв ткани может вызвать обильное кровотечение.

Кровяные выделения нередко бывает единственным признаком патологии, однако может также сопровождаться другими симптомами. К таковым относится выход образовавшихся кровяных сгустков, тянущая или жгучая боль в уретре, болевые ощущения в пояснице и низу живота.

Болезненное мочеиспускание

Моча с кровью и боль при каждом мочеиспускании не может быть нормой для здорового человека. Если уретроррагия проявляется регулярно и вызывает болезненные симптомы, возможно, в организме развивается инфекция. Почему из мочеиспускательного канала сочится кровь?

Факторы инфекционной природы

Деятельность болезнетворных микроорганизмов, проникающих в человеческое тело, приводит к развитию различных заболеваний. Инфекции, поражающие уретру, проявляют себя болями при мочеиспускании, общей слабостью в организме и прочими симптомами.

Наиболее частые инфекционные заболевания, сопровождающиеся болезненной уретроррагией:

  • Цистит. Если воспаление мочевого пузыря вызвано бактериальной инфекцией, такая форма цистита протекает с кровью в конце мочеиспускания. При этом человеку больно в процессе выведения мочи, время от времени может болеть живот и повышаться температура тела.
  • Уретрит. Болезнь вызывает боль и жжение. Характерным признаком является выделение капли крови по завершении мочеиспускания. Воспаление часто бывает вызвано ЗППП, в этом случае понадобится дополнительное лечение.
  • Воспалительные процессы мочеиспускательного канала часто объясняются наличием инфекции половых органов (уреаплазмоза, хламидиоза, трихомониаза и пр.). Появляются режущие болезненные ощущения и кровь из уретры. При подобных воспалениях вместе с уриной может выходить гной.

Кровь способна сочиться при мочеиспускании из-за воспалений неинфекционной этиологии, травм, различных внешних и внутренних повреждений. Исключить инфекционную природу заболевания можно только после проведения соответствующих анализов.

Неинфекционные факторы

К этой категории причин появления крови из уретры относятся травмы, аллергии, различные новообразования и камни в мочевыводящих путях. О физических повреждениях следует сразу рассказать врачу, даже если непосредственно после травмы кровянистых выделений не было. Привести к нарушению целостности мочеиспускательного канала может удар, укус животного, сильное надавливание и пр. Травмирование уретры также возможно после проведения некоторых медицинских процедур, например, ввода катетера.

Аллергические реакции случаются у мужчин и женщин любого возраста. Раздражение уретры и выделения, похожие на кровь, могут быть вызваны продуктами питания, лекарственными препаратами и косметическими средствами, одеждой и нижним бельем, а также средствами бытовой химии, например, стиральным порошком.

Злокачественные опухоли, как правило, сопровождаются не только кровью из уретры, но и болезненными ощущениями. Появление новообразований в организме часто протекает бессимптомно, особенно в начале развития патологии.

Мочекаменная болезнь способствует травмам мочеиспускательного канала в случае, когда через уретру идет камень. Один из признаков заболевания – это затрудненный процесс движения мочи внутри канала. Человек чувствует резь и боль. Это объясняется тем, что при движении песок и камни травмируют слизистую поверхность уретры, вызывая незначительные кровотечения. В нормальных условиях микроповреждения заживут самостоятельно, но существует риск присоединения инфекции. В случае закупорки мочевого канала камнем или сужения уретры в результате отека врач может использовать катетер для отвода мочи.

Безболезненные проявления

Гематурия без сопутствующих болезненных симптомов требует незамедлительного визита к врачу. Обычно люди спешат обращаться к доктору, только если чувствуют сильную боль при позыве или во время мочеиспускания. Безболезненные проявления могут быть признаком полипов или других доброкачественных новообразований в уретре. В таком случае чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.

Полипы в уретре чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Обычно эти доброкачественные новообразования врач может увидеть при визуальном осмотре. Для подтверждения диагноза и определения точного количества полипов потребуется уретроскопия.

Выделения красного цвета могут появиться в результате окрашивания мочи. Оттенок меняется в диапазоне от красно-розового до оранжевого под действием некоторых продуктов питания (свеклы, моркови и пр.). Следует также избегать пищи, содержащей большое количество красителей. Изменение рациона решит проблему. Появление уретроррагии вызывает прием некоторых лекарственных препаратов. Обычно это средства, разжижающие кровь (Циклофосфан, Гепарин и др).

Кровянистые выделения у женщин

Нарушение функций мочевыводящей системы может иметь различные причины. Кровь при мочеиспускании у женщин зачастую является следствием гинекологических проблем. Девушки могут обнаружить кровянистые выделения или даже сгусток крови на туалетной бумаге. В таком случае нельзя с уверенностью сказать, откуда появились выделения, из уретры или из влагалища. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач.

Уретроррагия у женщин

Мочеиспускание с кровью у женщин и причины уретроррагии могут объясняться наличием ЗППП, хроническим воспалением яичников или почек. Лечить следует не только уретроррагию, но и ее первопричину. Может понадобиться помощь врача гинеколога, нефролога или другого узкоспециализированного специалиста. Будущим мамам к терапии следует подходить осторожно. Перечень лекарств, которые можно использовать во время беременности, существенно ограничен.

Особенности женского тела таковы, что попадание капелек крови в мочу возможно из-за начала половой жизни. Первый секс у девушки приводит к разрыву девственной плевы, однако кровянистые выделения могут присутствовать и после полового акта.

С наступлением климакса у женщин возможно выделение крови, которая попадает в урину. Это не значит, что кровоточить будет постоянно, как при месячных. При наличии болей и других неприятных симптомов лучше проконсультироваться с гинекологом и убедиться в отсутствии патологий.

Уретроррагия у мужчин

Появление крови из уретры может быть следствием нарушения слизистой оболочки мочеиспускательного канала или результатом заболеваний внутренних органов. Кровь при мочеиспускании у мужчин в большинстве случаев объясняется болезнями мочеполовой системы. При обращении в урологию назначаются тесты на ЗППП.

Часто встречающиеся болезни, вызывающие кровь у мужчины при мочеиспускании: уретрит, хламидиоз, трихомониаз, гонорея. Тревожным признаком является ощущение боли во время секса и семяиспускание со следами крови.

Переохлаждение считается второй по частоте причиной уретроррагии после ЗППП. Проведение длительного времени на холоде, например, на зимней рыбалке, приводит к воспалению уретры, при котором может выделяться кровь. Если не лечиться, воспалительный процесс перейдет в хроническую форму.

Тяжелые физические нагрузки способны привести к разрыву мелких кровеносных сосудов. Как следствие, выделяется кровь из мочеиспускательного канала. Это состояние не опасно, если случай разовый. После отдыха работа организма нормализуется.

Подобную симптоматику может спровоцировать большое количество половых партнеров или нерегулярная половая жизнь. Тяжелые нагрузки, связанные с сексуальной активностью, способны вызвать повреждение слизистой поверхности уретры.

Кровь при мочеиспускании у мужчин

Возможно появление уретроррагии в результате поражения организма стрептококками или стафилококками. Основным путем передачи этих бактерий является анальный секс.

Появление крови в моче нередко связано с простатитом, аденомой и опухолевыми болезнями предстательной железы. Последний вариант наиболее сложно распознается в начале развития, а кровянистые выделения вызваны активным ростом опухоли. При простатите возможно ощущение боли, отдающей в бок.

Кровь в моче у детей

Кровяные выделения обнаруживаются не только у взрослых, но и у детей любого возраста. Частые позывы в туалет, резкие боли и острые приступы недомогания говорят о возможном развитии наследственного или инфекционного заболевания. При обнаружении следов крови в моче у детей необходимо сразу обратиться к врачу.

Аномалии развития мочеполовой системы чаще проявляются в раннем детском возрасте. При внутриутробных нарушениях формирования мочеиспускательного канала образуются перепонки, покрытые слизистой оболочкой. Такие аномалии чаще встречаются у мальчиков. К врожденным нарушениям относятся кисты, сужение или удвоение уретры.

Часто кровянистые выделения являются следствием обычной простуды, если ребенок перемерз. Появление крови из мочеиспускательного канала у мальчиков и девочек может быть связано с заболеваниями почек, сахарным диабетом, образованием камней в мочевом пузыре.

Диагностические процедуры

Процесс диагностики начинается со сбора анамнеза. Необходимо максимально четко и правдиво отвечать на вопросы врача. Имеет значение цвет выделений. Алая моча говорит о проблеме мочевыводящих путей. Темно-коричневый или бурый цвет является характерным признаком болезни почек.

При повреждениях и заболеваниях мочеиспускательного канала проводится уретроскопия. Это диагностическая процедура, направленная на проведение осмотра при помощи специального оптического прибора. Выполняется с использованием анестезии для устранения неприятных и болезненных ощущений. Уретроскоп дает возможность взять образец тканей для гистологического исследования.

Уретроскопия

По соответствующим показаниям могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры: ультразвуковое исследование полового члена у мужчин, УЗИ малого таза у женщин. Исходя из анамнеза, клинических симптомов и жалоб пациента врач может назначить общий анализ крови, мазок на ЗППП, бактериологический посев. В отдельных случаях проводятся рентгенографические процедуры, урография, МРТ, эндоскопическое исследование.

Лечение

Медикаментозную терапию назначают только после уточнения диагноза. При ЗППП и заболеваниях инфекционной природы используют антибиотики. Во время лечения запрещается употреблять алкоголь. В отдельных случаях при сильных травмах внутренних органов требуется хирургическое вмешательство и дополнительно восстанавливающая терапия. Операция показана в случае обнаружения полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Важно четко выполнять все предписания врача. Следует убрать из ежедневного рациона жирные, острые, копченые и соленые блюда, выпивать достаточное количество жидкости и не заниматься самолечением.

Любой народный способ терапии должен быть согласован с лечащим врачом. Делать какие-либо процедуры в домашних условиях или назначать себе лекарство самостоятельно недопустимо. Средства нетрадиционной медицины могут значительно ухудшить состояние здоровья.

Появление крови при мочеиспускании способно серьезно испугать, не стоит забывать, что главным условием выздоровления является своевременное обращение к врачу. Нельзя игнорировать тревожные симптомы.