Истинная и бессимптомная бактериурия при беременности. Как правильно сдавать бак посев мочи?

Любые бактерии в моче у женщин могут говорить о воспалении в мочеполовой системе. Инфекция может развиваться из-за возрастных изменений в организме, а также прийтись на фазы основных физиологических циклов (полового созревания, беременности, климакса).

Благодаря непрерывному улучшению диагностических методов по выявлению воспалений, процент обнаружения бактерий возрастает с каждым годом.

Бактерии в моче у женщин

Симптомы бактериурии

В норме исследование мочи на бактерии должно показать отрицательный результат. Хотя при заборе образца единичные микробы из половых органов или с поверхности кожи все равно могут попасть в биоматериал. Но если при исследовании обнаруживают бактерии в большом объеме, врачи ставят диагноз – бактериурия.

Симптоматика при этом обычно следующая:

  • резкое повышение температуры тела (чаще в тех случаях, когда инфицированы почки);
  • учащенные позывы мочеиспускания, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • неприятный запах и сгустки в моче (осложнение цистита);
  • поясничные боли;
  • выделение гноя из уретры (после перенесенного уретрита).

В начальной фазе инфекция может протекать, как бессимптомная или слабовыраженная бактериурия, когда явные признаки воспаления не проявляются. При снижении иммунитета защитная система организма ослабевает, бактерии начинают активно распространяться. На этой стадии их можно обнаружить при различных исследованиях биоматериала.

Причины попадания бактерий в женскую мочу

Бактериурию можно разделить на истинную, с характерной симптоматикой, и бессимптомную (без проявления симптомов заболевания). В первом случае инфекция может локализоваться в верхних мочевыводящих путях (почках), а может поражать мочевой пузырь и в большей степени уретру.

Существует множество факторов, провоцирующих развитие инфекции. Основными причинами ее появления у женщин можно назвать следующие: Инфекции МВП

  • индивидуальные особенности физиологии;
  • несоблюдение должной гигиены;
  • диабет;
  • хронические болезни;
  • мочеполовая патология;
  • кариес;
  • воспаление мочеточника;
  • нарушенный иммунитет;
  • переутомление.

Опасность бактерий для беременных

Почему присутствие микроорганизмов в урине считают опасным? Потому что, например, не долеченные инфекционные заболевания могут способствовать росту микробов бессимптомно. Бактериурия при беременности способна провоцировать расширение мочеточников в третьем триместре, а также оказывать негативное влияние на внутриутробное развитие ребенка.

Бактерии могут вызывать такие патологические изменения, которые способствуют выкидышу, недобору веса у плода и другим неприятным последствиям. При запоздалом лечении может возникнуть опасность позднего токсикоза – гестоза.

Когда женщина встает на учет, будучи беременной, ей необходимо проходить ежемесячные обследования. К значимым клиническим методам диагностики относятся и анализы мочи. Лечащий врач подскажет, нужна ли особая подготовка к назначенным видам исследования.

Число бактерий и степень заражения определяют бактериологическими методами. В случае подозрения на инфекционное воспаление проводят бакпосев мочи при беременности. Врачи применяют и другие лабораторные, а также инструментальные способы диагностики бактериальных инфекций (УЗИ почек, подсчет лейкоцитов, мочевой и кровяной анализ, обзорную урографию).

Бактерии в моче при беременности появляются по разным причинам. Чтобы выявить конкретные провоцирующие факторы, придется посетить многих специалистов, от терапевта до гинеколога. Необходимо будет сдать все назначенные анализы. Сколько и как сдавать образцы для конкретного исследования, подскажет доктор. На основании результатов обследования и индивидуальных жалоб пациентки врач назначает необходимое лечение.

Диагностика

При повышенном содержании бактерий, которое показал общий анализ мочи (свыше 100 000 КОЕ/мл), прописываются дополнительные исследования:

  • TTX-тест. Основывается на использовании свойств микробов. Некоторые из них способны влиять на состав солей бесцветного тетразолия. При взаимодействии бактерий структурные части соединения восстанавливаются, и тетразолий становится синеватым.
  • Тест Грисса. Благодаря высокочастотным реактивам Грисса выявляют нитраты в моче, которые при попадании незначительного количества бактерий преобразуются в нитриты.
  • Тест на глюкозу. Процедура определяет разницу между пониженным количеством глюкозы и нормальным, за счет утилизации моносахарида микроорганизмами. Реактивами служат тест-полоски, которые при помощи изменения цвета будут показывать увеличение глюкозного компонента или полное его отсутствие.
  • Бактериологический посев мочи на уринокультуру. Раскрывает степень сосредоточения бактерий и штамм (чистая культура, исключенная из состава в конкретное время и в конкретном месте).
  • Посев по методике Голда-Родомана. Отличается небольшими сроками выполнения. Основывается на помещении бактерий в питательную среду. При этом обеспечиваются наиболее приемлемые условия для их размножения. По специальной таблице делается расчет нормы собранных в среде бактерий.

Бактерии в моче при беременности

При исследовании мазков нередко выявляется кишечная палочка (лат. Escherichia coli), стафилококк или стрептококк (лат. Streptococcus), наличие которых означает, что инфекцией поражены половые органы.

После сдачи бакпосева мочи при беременности расшифровка покажет не только вид патогенных микробов, но и то, к каким антибиотикам они чувствительны.

Лечение бактериурии

Лечащий врач с целью восстановления работы почек прописывает комплекс лекарств, включая антибиотики. Можно дополнительно приобрести травяные сборы, снимающие воспаление и восстанавливающие инфицированную микрофлору.

На любых сроках хорошо пропить Канефрон – спазмолитическое и антибактериальное средство. Чай Бруснивер рекомендуют пить именно беременным женщинам, так как в нем содержится полезный и безопасный для здоровья будущей мамы состав трав.

Профилактика бактериурии

Бессимптомную бактериурию следует лечить антибиотиками, как правило, в течение 5 дней. Истинная бактериурия лечится дольше (в течение недели или двух).

Нужно понимать, что без нормализации оттока мочевой жидкости лечение медикаментами не может гарантировать стойкий эффект.

Для этого используют методики внутривенной инфузии. Хорошо помогают посещения занятий лечебной физкультуры, но нельзя переусердствовать (необходимо соблюдать рекомендации врача).

Меры профилактики

У всех женщин в микрофлоре влагалища и кишечника обитают полезные лактобактерии (лат. Lactobacillus spp), обеспечивающие здоровое состояние органов. Поэтому на наличие этой бактерии должны регулярно браться образцы на анализ.

При беременности важно соблюдать сроки сдачи обязательных анализов мочи. При этом для постановки точного диагноза следует собирать утренний образец в стерильную тару. Что касается приема пищи, то для предотвращения бактериурии стоит придерживаться правильной диеты, рекомендованной врачом. Следует избавиться от привычки употреблять жирную и плохо усвояемую пищу, лучше кушать больше свежих фруктов и овощей, повысить потребление чистой воды.

Народные средства профилактики также могут помочь. Ромашковый отвар, настой собранных березовых почек, напитки из коры можжевельника и сока листьев петрушки помогут поддерживать флору кишечника и мочеполовую систему в здоровом состоянии.