За что отвечает ФСГ у женщин и мужчин? Причины повышения фолликулостимулирующего гормона

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) относится к группе гонадотропинов и играет важную роль в поддержании функциональности половой системы женщин и мужчин. По содержанию ФСГ в крови можно выявить наличие проблем с репродуктивной функцией и другие патологии.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Общая характеристика

Гормон ФСГ синтезируется передней долей гипофиза. Способен стимулировать его выработку другой гормон – гонадолиберин. Состоит ФСГ из двух субъединиц, одна из которых является уникальной. По ней и определяют наличие и концентрацию гормона в организме. Продуцирование гормона у женщин происходит с разной интенсивностью в зависимости от фазы цикла, а также возраста. В период созревания фолликула выработка ФСГ происходит примерно раз в 15 минут, а в лютеиновую фазу – не чаще, чем каждые 45 минут.

Секреция в организме

Продукция ФСГ напрямую взаимосвязана с выработкой других половых гормонов. Как только под действием фоллитропина начинается секреция эстрадиола в фолликулах, уровень его постепенно понижается. Такая обратная связь гарантирует поддержание благоприятного гормонального фона для зачатия ребенка. Продукция ФСГ-гормона значительно повышается после наступления менопаузы. Именно по этой причине женский организм перестает продуцировать эстрогены.

Значительное повышение уровня ФСГ испытывает ребенок сразу после рождения. У девочек концентрация гормона остается на этом уровне до возраста 1–2 лет. У мальчиков этот срок намного короче и занимает всего 6–7 месяцев. Очередной всплеск происходит, когда ребенок вступает в фазу полового созревания.

Роль гормона в мужском организме

ФСГ у мужчин выполняет важную функцию – стимулирует формирование извитых канальцев в яичках. Там образовываются мужские гаметы – сперматозоиды. Усиленная выработка тестостерона также провоцируется фоллитропином.

ФСГ принимает непосредственное участие в появлении рецепторов, реагирующих на лютеинизирующий гормон (ЛГ). При длительном приеме гормональных препаратов с тестостероном наблюдается значительное снижение уровня ФСГ и зависящего от него ЛГ. Это повышает риск развития абдоминального ожирения – увеличения жировой ткани в районе живота. Если уровень гормона находится на максимально возможной отметке, наступают необратимые изменения в процессе сперматогенеза. Другими словами, взрослый мужчина становится бесплодным.

Роль ФСГ в женском организме

От фоллитропина зависит периодичность менструального цикла, способность женщины к зачатию, выработка прогестерона и других эстрогенов. Без этого гормона невозможно наступление беременности, так как основной его функцией является стимуляция разрыва фолликула в яичниках и как следствие овуляция.

Помимо этого, гормон отвечает за:

  • утолщение стенок матки, без чего нельзя забеременеть и выносить плод;
  • поддержание уровня ЛГ;
  • предотвращение раннего климакса.

Участие ФСГ в выработке эстрогенов способствует поддержанию молодости и красоты женщины.

Фазы цикла и концентрация ФСГ

Фолликулостимулирующий гормонНаличие в крови фоллитропина наблюдается не только у девушек и женщин, но и у детей. Это обусловлено процессами формирования репродуктивной системы. Но концентрация его непостоянна. Норма фолликулостимулирующего гормона у половозрелых женщин может зависеть не только от возраста и периода менструального цикла, но и от длины светового дня. Природой заложена взаимосвязь мелатонина (гормона, регулирующего суточные ритмы) и показателей ФСГ. Когда световой день увеличивается, и времени на бодрствование становится больше, мелатонина вырабатывается меньше. Именно по этой причине весной наблюдается повышение половой активности и вероятности зачатия.

В зависимости от фазы цикла нормы ФСГ таковы:

Фаза циклаНорма в мЕд/мл
1–14 день цикла (фолликулярная фаза)2,45–9,47
14–15 день цикла (овуляция) 3,0–21,5
15 день – первый день месячных (лютеиновая фаза)1–7

В таблице приведены усредненные значения. В зависимости от особенностей организма, норма ФСГ у женщин может незначительно меняться. Расшифровка показателей проводится с учетом референсных значений лаборатории, в которой проходило исследование.

Анализ на определение ФСГ

Анализ на ФСГ проводится в виде иммунохемилюминесцентного теста, обладающего высокой чувствительностью. У девушек по его результатам определяют не только нынешнее состояние, но и резерв овуляций. Женщины с истощением яичников так могут узнать, сколько возможных попыток для оплодотворения у них имеется. Анализ на определение одного лишь фоллитропина проводят очень редко. В большинстве случаев делают тест сразу на несколько гормонов. Это облегчает диагностирование эндокринных патологий и бесплодия, а также помогает контролировать гормональный фон во время лечения.

Показания к назначению анализа

Исследование крови на ФСГ чаще всего назначают, если есть подозрение на бесплодие. Этот тест, совместно с анализом на ЛГ, необходимо пройти обоим половым партнерам для получения развернутой картины.

Показания к анализу таковы:

  • срыв беременности на ранних сроках;
  • частые маточные кровотечения;
  • сбитый менструальный цикл;
  • длительная задержка без наступления беременности (аменорея);
  • подозрение на раковую опухоль гипофиза;
  • заболевания эндометрия матки;
  • очень болезненные месячные;
  • подозрение на гиперфункцию яичников.

Врач также может назначить анализ, если пациент жалуется на отсутствие полового влечения, особенно у мужчин. Некоторые отклонения в спермограмме являются показанием к прохождению теста на фоллитропин. В детском возрасте при задержке полового развития или его раннем наступлении также необходима проверка концентрации ФСГ.

Подготовка к исследованию

Из-за высокой степени реакции уровня гормона на различные внешние факторы, нужно тщательно подготовиться к сдаче анализов. В противном случае это приведет к ложноположительному результату.

ФоллитропинНаиболее правильно производить забор крови из вены в положении лежа или сидя. Делают это только на голодный желудок. За 2–3 дня рекомендуется прекратить спортивные тренировки, а также нельзя заниматься сексом. Если человек курит, то не рекомендуется этого делать за 1,5–2 часа до теста. Все эти факторы могут влиять на конечный результат анализа. Мужчинам можно сдавать анализ в любое время, а вот женщинам для этого придется дождаться определенной фазы цикла.

Забор крови производят на 6–7 день фолликулярной фазы. Делают это в три этапа через каждые 30 минут, так как уровень гормона не одинаков на разных отрезках времени. Такой метод позволяет получить более точные результаты диагностики.

Причины понижения ФСГ

Понижение концентрации гормона в организме также является серьезной проблемой. Это сказывается на общем состоянии женщины, вызывая атрофию детородных органов, преждевременное старение кожи и поредение волосяного покрова. У мужчин это может понизить потенцию. Уровень ФСГ в крови у женщин

Причинами такого гормонального сбоя являются:

  • ожирение;
  • опухоли гипофиза, яичников или яичек;
  • травмы гипофиза, связанные со снижением его активности;
  • синдром Кальмана – отсутствие полового созревания;
  • синдром Шихана – влияние значительной кровопотери на отмирание клеток головного мозга;
  • психические расстройства;
  • голодание на протяжении длительного времени, а также анорексия;
  • отклонение от нормы активности 5-альфа редуктазы и вызванная этим нехватка андрогенов в организме.

Недостаток гормона может быть обусловлен теми же факторами, которые вызывают повышение концентрации его в крови. Реакция эндокринной системы зависит от особенностей организма и возраста пациента.

Причины повышения уровня гормона

Повышенное содержание гормона в крови говорит о патологических изменениях в организме человека. Чаще всего это свидетельствует о проблемах в работе половой системы, в частности, о нарушении репродуктивной функции. В детском возрасте увеличение концентрации ФСГ вызывает преждевременное начало полового созревания. У девочек младше 9 лет появляются вторичные половые признаки: увеличение молочных желез, рост волос на лобке и подмышечных впадинах, а также менструация.

Высокий уровень гормона может наблюдаться по таким причинам, как:

  • Ранний климакс или преждевременное истощение яичников. В норме это должно происходить не ранее 40–45 лет, но в некоторых случаях в организме молодой женщины прекращается созревание фолликулов, и как следствие – овуляция. Это происходит из-за низкого уровня эстрогенов, которые подавляются фоллитропином.
  • Опухоли различной локализации. Они могут самостоятельно продуцировать ФСГ и поднять его уровень в крови. Высокая концентрация фолликулостимулирующего гормона может быть последствием новообразований в легких, а также кист в яичниках. Опухоль гипофиза или гипоталамуса также усиливает выработку ФСГ.
  • Эндометриоз – выход клеток эндометрия за пределы матки.
  • Болезней почек, в том числе и почечной недостаточности.
  • Пристрастие к алкоголю и курению. Чем дольше продолжается эта зависимость, тем выше могут быть показатели ФСГ.
  • Генетические хромосомные болезни, такие как синдром Свайера.
  • Высокая температура внешней среды. В жаркое душное лето концентрация фоллитропина всегда значительно выше в женском организме. Зимой таких отклонений в норме не наблюдается.

Вероятной причиной повышения уровня фоллитропина в крови является наличие воспалительных процессов половой системы, даже если еще не проявились их основные симптомы. У мужчин негативно воздействовать на концентрацию ФСГ может травма яичек, а также хирургическое вмешательство. Нарушение работы извитых семенных канальцев и новообразования в простате могут спровоцировать всплеск выработки гормона. Наблюдается это и при первичной тестикулярной недостаточности.

Как вернуть уровень гормона в норму?

Если анализ показал отклонения от нормы, пациенту назначают дополнительные обследования, чтобы получить более полную картину. Проводят УЗИ органов малого таза, а также томографию головного мозга, а точнее, отдельных его зон, отвечающих за синтез ФСГ. Если причиной патологии являются злокачественные новообразования, может быть назначено удаление их хирургическим путем или химиотерапия. При незначительных кистах на яичнике операция может и не потребоваться. Достаточно будет пройти курс лечения синтетическим аналогом ФСГ.

Анализ на ФСГ Чтобы повысить концентрацию гормона, рекомендуется придерживаться специальной диеты:

  • ввести в рацион рыбу и масла с высоким содержанием омега-3 и омега-9;
  • увеличить процент потребляемых овощей и фруктов;
  • уменьшить или по возможности убрать из рациона жирное мясо, а также фаст-фуд.

Можно лечить нарушения гормонального фона народными средствами, но только после согласования с врачом. Трава витекса положительно влияет на работу гипофиза. Принимать ее лучше на голодный желудок. Проконсультировавшись с врачом, рекомендуется начать прием комплекса минералов и витаминов, чтобы восстановить нормальный уровень ФСГ. Снизить показатели гормона помогут препараты Овариамин и Фемостон. Они уже длительное время применяется в гинекологии. Их назначают женщинам при ранних проявлениях климакса, а также перед ЭКО для достижения благоприятного результата. Не стоит заниматься самолечением и игнорировать врачебные рекомендации. Нарушения гормонального фона можно корректировать, если придерживаться назначенной терапии.